ベータ版
ただいまコンテンツ増幅中です。
あなたの編集協力、情報・資料提供をお願いいたします。

マロリーワイス症候群 総論

2014.11.08  メディビトの知恵   
最終更新日: 2014年11月08日
編集リクエスト情報提供?

概要

ポイント

・飲食後や妊婦の激しい嘔吐の反復により、食道胃接合部付近に粘膜下層までの裂創を生じ、粘膜下の血管が破れて出血し、吐血する。

・最初の吐物は食残渣だが、嘔吐を繰り返している間に血性に変化したという経過を聞き出す。

・好発部位は噴門部。

・食道への圧が正常化すればほとんどが自然止血する。

診断

・内視鏡検査を行い、出血部位、出血の形態、潰瘍の深さや大きさなどを確認する。(縦走裂創を認める)

症状

・激しい嘔吐後の吐血(嘔吐後半に新鮮血となる)

・通常は胸痛や腹痛を伴わない

検査

・内視鏡検査:食道胃接合部、胃噴門部に縦走裂創を認める。

治療、処方例

【治療】

・バイタルサインを落ち着ける。

・処置が必要となることはすくない。

・出血が持続する場合:出血部位を内視鏡にて止血処置(クリッピング、焼灼)を行う。

 

【処方例】

とくに必要となることは少ない。

例 マーロックス懸濁液 3.6g/3×毎食前

禁忌

最終更新日: 2015年11月30日
編集リクエスト情報提供?

診断

症状

検査

治療

最終更新日: 2015年11月30日
編集リクエスト情報提供?

英名、通称、略称

概念

定義

疫学

歴史

病因、病態

解剖、生理学、生化学

診断基準

分類、重症度分類

予後

合併症

最終更新日: 2015年11月30日
編集リクエスト情報提供?

キーワード、ポイント

・飲食後や妊婦の激しい嘔吐の反復により、食道胃接合部付近に粘膜下層までの裂創を生じ、粘膜下動脈が破れて吐血する。

・最初の吐物は食残渣だが、嘔吐を繰り返している間に血性に変化したという経過を聞き出す。

・嘔吐、咳、クシャミ、排便、分娩後等、腹腔内圧の上昇が原因となる。

診療のすすめ方、考え方

・好発部位は噴門部。

・食道への圧が正常化すればほとんどが自然止血する。

診断

・内視鏡検査を行い、出血部位、出血の形態、潰瘍の深さや大きさなどを確認する。(縦走裂創を認める)

症状

・激しい嘔吐後の吐血(嘔吐後半に新鮮血となる)

・通常は胸痛や腹痛を伴わない

検査

marori- 「メルクマニュアル 消化器疾患 マロリーワイス症候群」より引用

・内視鏡検査:食道胃接合部、胃噴門部に縦走裂創を認める。

・血液検査:貧血を呈するほどの出血をきたすことはすくない。

鑑別診断

・痛みを伴う場合は、特発性食道破裂の可能性がある。

治療、処方例

【治療】

・バイタルサインが落ち着ける。

・必要に応じて輸液、止血剤の投与を行う。

・出血が持続する場合:出血部位を内視鏡にて止血処置(クリッピング、焼灼)を行う。

 処置が必要となることはすくない。

・絶食。マロリーワイス症候群と診断され露出血管を認めなければ、早期に食事は再開できることが多い。

禁忌

患者指導

専門医に紹介

・特発性食道破裂が疑われるとき

最終更新日: 2014年11月08日
編集リクエスト情報提供?

専門家からアドバイス

補足事項

 

最近のトピック

診断

治療

最終更新日: 2015年11月30日
編集リクエスト情報提供?

診断

marori-2

 「パリエット 消化器基本画像集」より引用

その他

最終更新日: 2014年11月08日
編集リクエスト情報提供?

学会、研究会

ガイドライン

患者会

ホームページ

メーリングリスト

 

参考文献

参考図書

関連動画、映画

関連資格

 

その他

最終更新日: 2015年11月30日
編集リクエスト情報提供?

診断

治療

その他


[マロリーワイス症候群]の新着・更新記事

新着・更新

[消化器科]の直近イベント

直近のイベント

免責事項要約

この免責事項は本ウェブサイトを利用されるすべての閲覧者に適用されます。本サイトの情報の利用者はこの免責事項の内容を承諾したものとみなします。
本サイトは医療情報の提供を目的としており、本サイト自体が医療行為を行うものではありません。内容のご利用(閲覧、投稿、外部での再利用などすべてを含む)に関しましては利用者様の自己責任において独自検証してご利用ください。共同作業により編集されるウェブサイトという性格上、いかなる記事や引用文、画像、音声情報等は正確性、真実性、最新性、信頼性、合法性を保証していません。本サイトはサイト上で提供されている情報を直接または間接に利用したことにより生じた結果に対して一切の責任を負うことはできません
本サイトからリンクやバナーなどによって他のサイトに移動された場合、移動先サイトで提供される情報、サービス等についても一切の責任を負いません。