ベータ版
ただいまコンテンツ増幅中です。
あなたの編集協力、情報・資料提供をお願いいたします。

特発性食道破裂 総論

2014.12.18  メディビトの知恵   
最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

概要

ポイント

・急激な食道内圧上昇(嘔吐、排便、分娩、咳)による有痛性の食道破裂。

・縦隔炎を併発して死亡する危険性が高い疾患。

診断

・食道下部の左側壁に好発する。

・食道破裂により、激しい胸痛、呼吸困難、ショック状態を呈する。

 症状

・嘔吐後の激しい胸痛

 検査

X線検査

CT検査 

・内視鏡検査は適応を慎重に検討する。

治療、処方例

【治療】

・輸液、輸血による全身管理

・抗生剤の投与 ユナシンS、セフメタゾンなど

・診断後迅速に外科に緊急閉鎖縫合手術を相談する。

禁忌

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

診断

症状

検査

治療

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

英名、通称、略称

概念

定義

疫学

歴史

病因、病態

解剖、生理学、生化学

診断基準

分類、重症度分類

予後

合併症

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

キーワード、ポイント

・急激な食道内圧上昇(嘔吐、排便、分娩、咳)による有痛性の食道破裂である。

・縦隔炎を併発して死亡する危険性が高い疾患である。

診療のすすめ方、考え方

・食道下部の左側壁に好発する。

・食道破裂により、激しい胸痛、呼吸困難、ショック状態を呈する。

診断

・問診により、発症前の腹圧上昇の誘因となる嘔吐などの症状を詳細に聴取する。

X線検査、CT検査で縦隔気腫や胸水、血胸が認められる。

・食道造影検査で消化管からの漏出が確認されれば確定診断である。

症状

・激しい胸痛

・呼吸困難

・ショック状態

検査

X線検査

CT検査

ctgazou

「日本消化器内視鏡学会雑誌 Vol.53(11), Nov. 2011」より引用

 

・食道造影検査 バリウムは禁忌。うすめたガストログラフィンを使用。

・内視鏡検査は適応を慎重に検討する。

鑑別診断

・マロリーワイス症候群

治療、処方例

【治療】

・輸液、輸血による全身管理

・抗生剤の投与 ユナシンS、セフメタゾンなど

・緊急閉鎖縫合手術を行う。

禁忌

・バリウムによる食道造影

患者指導

専門医に紹介

・診断後迅速に外科に相談する。

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

専門家からアドバイス

補足事項

 

最近のトピック

診断

治療

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

診断

治療

共有資料(パンフ、スライド)

その他

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

学会、研究会

ガイドライン

患者会

ホームページ

メーリングリスト

 

参考文献

参考図書

関連動画、映画

関連資格

 

その他

最終更新日: 2014年12月18日
編集リクエスト情報提供?

診断

治療

その他


[特発性食道破裂]の新着・更新記事

新着・更新

[消化器科]の直近イベント

直近のイベント

免責事項要約

この免責事項は本ウェブサイトを利用されるすべての閲覧者に適用されます。本サイトの情報の利用者はこの免責事項の内容を承諾したものとみなします。
本サイトは医療情報の提供を目的としており、本サイト自体が医療行為を行うものではありません。内容のご利用(閲覧、投稿、外部での再利用などすべてを含む)に関しましては利用者様の自己責任において独自検証してご利用ください。共同作業により編集されるウェブサイトという性格上、いかなる記事や引用文、画像、音声情報等は正確性、真実性、最新性、信頼性、合法性を保証していません。本サイトはサイト上で提供されている情報を直接または間接に利用したことにより生じた結果に対して一切の責任を負うことはできません
本サイトからリンクやバナーなどによって他のサイトに移動された場合、移動先サイトで提供される情報、サービス等についても一切の責任を負いません。