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小腸潰瘍 総論

2014.12.18  メディビトの知恵   
最終更新日: 2015年12月22日
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概要

ポイント

・NSAIDsやアスピリンの合併症として、小腸潰瘍や小腸出血が増えている。

・NSAIDsによる小腸病変で、膜様狭窄、潰瘍やびらんが多発することもある。

・クローン病などによる潰瘍も考える。

診断

・ダブルバルーン小腸内視鏡検査やカプセル内視鏡検査にて、潰瘍が見られる。

 症状

・腹痛、下血、貧血症状

 検査

・ダブルバルーン小腸内視鏡検査

・カプセル内視鏡検査

 

鑑別診断

・クローン病:縦走潰瘍

・ベーチェット病:回盲部の類円形潰瘍

治療、処方例

【治療】

・出血時にはダブルバルーン小腸内視鏡で止血術を行う。

・サリチル酸製剤、ステロイド剤、免疫調整剤などが使用されるが効果はあまり期待できない。

禁忌

最終更新日: 2015年12月17日
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診断

症状

検査

治療

最終更新日: 2015年12月17日
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英名、通称、略称

概念

定義

疫学

歴史

病因、病態

解剖、生理学、生化学

診断基準

分類、重症度分類

予後

合併症

最終更新日: 2015年12月22日
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キーワード、ポイント

・小腸に潰瘍ができる。

・NSAIDsやアスピリンの合併症として、小腸潰瘍や小腸出血が増えている。 

診療のすすめ方、考え方

・NSAIDsによる小腸病変で、膜様狭窄、潰瘍やびらんが多発することもある。

・クローン病などによる潰瘍も考えられる。

診断

・ダブルバルーン小腸内視鏡検査やカプセル内視鏡検査にて、潰瘍が見られる。

・上下部内視鏡検査にて他部位に所見をみとめない。

・血液検査にて、白血球の増加や炎症所見が見られる。

症状

・腹痛

・下血

・貧血症状

検査

・ダブルバルーン小腸内視鏡検査

・カプセル内視鏡検査

・血液検査

鑑別診断

・クローン病:縦走潰瘍

・ベーチェット病:回盲部の類円形潰瘍

治療、処方例

【治療】

・出血時にはダブルバルーン小腸内視鏡で止血術を行う。

・原因が特定されていないため、根本的治療法は未確定であり、対処療法である。

 クローン病や潰瘍性大腸炎に準じた治療法、サリチル酸製剤、ステロイド剤、免疫調整剤などが使用されるが効果はあまり期待できない。

禁忌

患者指導

専門医に紹介

最終更新日: 2015年12月17日
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専門家からアドバイス

補足事項

 

最近のトピック

診断

治療

最終更新日: 2015年12月17日
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診断

治療

共有資料(パンフ、スライド)

その他

最終更新日: 2015年12月17日
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