慢性閉塞性肺疾患(COPD)

どんな病気

COPD(慢性閉塞性肺疾患:まんせいへいそくせいはいしっかん)は、肺に慢性の炎症が起きて、肺胞が破壊されたり気管支が細くなって、息苦しさや咳、痰などの症状が続く病気です。

原因の90%以上は喫煙と考えられており、中高年に発症する生活習慣病といえます。

以前は、慢性気管支炎(まんせいきかんしえん)や、肺気腫(はいきしゅ)とも呼ばれていましたが、現在ではまとめてCOPDとして取り扱われます。

原因

最大の原因は喫煙で、長年にわたる喫煙が大きく影響します。

タバコを吸わない人でも副流煙による「受動喫煙」でこの病気になる人も少なくありません。

症状

慢性的に、
• 息苦しい、息を吐き出しにくい、動作時の息切れ
• せき、たん
• 喘息と同じような喘鳴(ヒューヒューゼーゼー)がでる場合もあります。

息切れは加齢や運動不足によるものと思い、COPDに気づかずに受診をしていない方がたくさんいます。
タバコを吸ったことがあって、同世代の方と歩いた時に、先に息が切れやすいというようなことがあれば一度病院を受診してみましょう。

検査

呼吸機能検査(スパイロメトリー)

肺活量や、胸いっぱい吸い込んだ空気をどれくらい素早く吐き出せるかを測定する検査です。

胸部レントゲン検査、胸部CT検査

肺の状態(透過性、過膨脹など)やその他の疾患がないかを検査します。

治療

禁煙

禁煙は必須です。
禁煙したくてもなかなかできない方は、禁煙外来(保険診療)を受診して、医師に相談してみましょう。

呼吸リハビリテーション

心身の良好な機能維持、生活の質を高めます。

呼吸訓練
:口すぼめ呼吸や腹式呼吸など


運動療法
:呼吸に関係する筋肉をきたえて、息切れの悪化を抑えます。
症状にあわせて、毎日15~30分のウォーキングなどの運動を行います。

栄養療法
:COPDの患者さんは呼吸をするときに、健康な人より多くのエネルギーを必要とします。
栄養が不足すると体内の脂肪と筋肉が減少してしまいますので、カロリーをしっかりと取りって栄養の管理をします。

薬物療法

気管支を広げて、呼吸をしやすくする気管支拡張薬を吸入して、症状を軽減します。

在宅酸素療法

低酸素血症が進行してしまった場合には、在宅酸素療法を行います。
酸素供給機を設置し、必要時あるいは24時間、酸素を吸入します。

ホームドクターからのアドバイス

禁煙

一度破壊された肺胞はもとの健康な肺に戻ることはできません。
禁煙支援医療機関では、医師の指導のものと禁煙を目指すことができます。

長野県医師会 禁煙支援医療機関のご案内
 https://www.nagano.med.or.jp/general/project/kinen/

予防接種

感染した場合に重症化しやすいためインフルエンザワクチンや、肺炎球菌ワクチンの予防注射は必ず受けておきましょう。

呼吸訓練

口すぼめ呼吸:口をすぼめてゆっくり息を吐きます。
息を吐ききったら、軽く口を閉じて鼻から息を吸います。


腹式呼吸:仰向けになり、手を胸とお腹におきます。
鼻から息を吸い込み、お腹が膨らむのを手で確認します。
お腹の力を抜いて、口をすぼめてゆっくりと息を吐きます。


〇独立行政法人 環境再生保全機構 ぜん息などの情報館

 慢性閉塞肺疾患(COPD)基礎知識 効果的な呼吸法
https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/copd/index.html

もっと調べる

参考リンク

日本呼吸器学会 呼吸器の病気 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
日本医師会 健康の森 病気をチェック! COPD(慢性閉塞性肺疾患)

初診に適した科

呼吸器内科、内科

頼りになる病院

かかりつけ医を持ちましょう。
まずはお近くのかかりつけ医の先生にご相談ください。
北信

長野市 篠ノ井総合病院

長野市 長野市民病院

東信

上田市 信州上田医療センター

佐久市 佐久総合病院

中信

安曇野市 安曇野赤十字病院

池田町 あづみ病院

大町市 市立大町総合病院

松本市 相澤病院

松本市 中信松本病院

松本市 松本協立病院

松本市 松本市立病院

南信

飯田市 飯田市立病院

伊那市 伊那中央病院

岡谷市 岡谷市民病院

茅野市 諏訪中央病院

免責事項要約

当サイトは健康情報の提供を目的としており、当サイト自体が医療行為を行うものではありません。当サイトに掲載する情報については厳重な注意を払っていますが、内容の正確性、有用性、安全性、その他いかなる保証を行うものではありません。当サイトはお客様がこのサイト上の情報をご利用になったこと、あるいはご利用になられなかったことにより生じるいかなる損害についても一切の責任は負いかねます。当サイトからリンクしている他のウェブサイトに含まれている情報、サービス等についても、一切の責任を負うものではありません。